Sağlık Hizmetlerinde Finansal Yönetimin Rolü

Günümüzde herhangi bir sağlık hizmetleri işinin mali durumunu yönetmek, camları sisli bir araba sürmek gibidir. Uygun Fiyatlı Bakım Yasası yürürlüğe girmeden çok önce endüstri büyük şekillerde değişiyor. Medicare'in faturalama için kodlama sistemi ve elektronik tıbbi kayıtların ortaya çıkışı bu değişikliklere örnek olarak verilebilir. Sağlık hizmetlerinde mali yönetim olağanüstü beceri gerektirir.

Finansal Yönetim Ne Demektir?

Herhangi bir sektörde finansal yönetim, sözleşmelerin müzakere edilmesi, maaş bordrosu gibi harcamalar için nakit sağlanması ve beklenmedik maliyetler için bir nakit tamponunun sürdürülmesi gibi rutin finansal işlemlerin yürütülmesini içerir. Şirketin yönetici düzeyinde, finansal yönetim, liderlik ekibinin diğer üyelerine geleceğe hazırlanmak için stratejik planlar yapmaları için bilgi sağlamak anlamına gelir. F

veya örneğin, büyük doktor muayenehaneleri ve hastaneler gibi sağlık hizmeti sağlayıcıları, yeni tıbbi ekipman satın alarak genişletilmiş testler veya tedaviler sunmaya karar verebilir. Karar vermeye yardımcı olmak ve bunun için en iyi ödeme yolunu bulmak, finansal yönetimin bir parçasıdır.

Farklı Finansal Hedeflere Ulaşmak

İş stratejileri ve finansal yönetim iç içe geçmiştir. Hastaneler, komşu doktor muayenehanelerini satın alıyor. Muayenehanelerini satan doktorlar hastanenin çalışanları olur ve hastane bölgesel bir hastane sistemi olur. Bu şekilde, hastane daha büyük ve daha istikrarlı bir ödeme akışı oluşturur: Testlerden ameliyata ve rehabilitasyon hizmetlerine kadar tüm tıbbi bakım yelpazesinden para alır.

Bir muayenehane edinmek hemen yeni gelirler getirir, bu nedenle gelir akışı satın alımın ödenmesine yardımcı olur ve tek başına hastaneden çok daha büyük olan bölgesel hastane sistemi, sağlık sigortası şirketleriyle daha fazla pazarlık gücüne sahiptir.

Tedavi Maliyetlerinin Yönetilmesi

Bir sağlık sigortası için uygun maliyetli ilaç çok önemlidir. Sigortacılar, ödemeye istekli oldukları ilaçların listelerini ve sözleşmeli doktorları için tedavi kılavuzlarını oluşturur. Sigortacılar daha sonra, yönergeleri izlediklerinden emin olmak için, doktorların test ve tedavi seçimlerini tek tek "kullanımını" izlemek için yazılım kullanır. Maliyet etkinliği, bir sigortacının kar hanesi için o kadar önemlidir ki, kılavuz ilkeler geliştirmek, finansal yönetim seviyesine yükselir. Görev, önemli tıbbi bilgi gerektirir.

Sigortacı, tedavilerin daha yüksek maliyetlerden kaçınmak için işe yaramasını istiyor. Doktorların, tedavilerin tıbbi açıdan sağlam olduğundan emin olmaları gerekir. Aksi takdirde, yanlış uygulama davaları için kendilerini riske atarlar.

Pahalı Tıbbi Koşulların Önlenmesi

Uzun yıllar aynı hastalara sahip olabilen bir sağlık bakım kuruluşu, bir halk sağlığı kurumunun hedeflerini paylaşır: hastaları sağlıklı tutarak pahalı hastalıkları önlemek. Örneğin, HMO'lar kalp hastalığı ve kanser için en iyi ve en uygun maliyetli tarama testlerini bulmak istiyor. Bunun için tıbbi araştırma vazgeçilmezdir.

Nitekim, ülkenin en büyük bakımlı bakım kuruluşu Kaiser Permanente, ülkenin en etkili tıbbi araştırmalarından bazılarını finanse etmektedir. Bağlı bir araştırma grubuna sahip olan herhangi bir sağlık kurumu - ve çoğu yapar - finansmanını finansal yönetim görevlerine ekler.

Değişiklikler Yeni Zorluklar Getiriyor

Finansal yönetim her sektörde bir sanat ve bilimdir, ancak sağlık hizmetleri özellikle zordur çünkü endüstri çok hızlı değişmektedir. Örneğin Ekonomik Bakım Yasası ile sigortacılar planlarını ve prim yapılarını yeniden hesaplamak zorunda kaldı. Daha fazla değişiklik kaçınılmazdır. Sağlayıcılar ve sigortacılar uzun bir süre için son derece yetenekli finansal yönetime ihtiyaç duyacaklar.